Как сдать грудничку анализ на дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

нарушенности процесса дефекации в виде частых запоров или постоянных поносов;
развития метеоризма, который ведет к спазму и боли в области живота;
высыпаний на кожном покрове;
обильных срыгиваний;
трудностей с аппетитом;
плохого набора веса;
ослабленности иммунной функции из-за постоянных болезней.
Для оценивания состояния функции пищеварительной системы нужно сдать анализ кала на дисбактериоз.
В практике принято выделять три типа исследования в виде:
копрограммы. Этот тип анализа может показать активность ферментов в пищеварительной системе, наличие воспалительных процессов в слизистой оболочке и имение паразитарной инфекции;
посева на условно-патогенную микрофлору. Такой вид обследования позволяет оценить количество бактерий, которые плохо сказываются на функциональности пищеварительного тракта;
посева на дисбактериоз. Такой анализ кала позволяет оценить восприимчивость к медикаментам полезных и условно-патогенных микроорганизмов.
Все типы исследования будут более информативными, если будет осуществлен правильный забор материала.

Забор анализов

Многих мам интересует вопрос о том, как правильно сдавать кал на дисбактериоз у грудничка. Данный процесс довольно трудоемкий, но при соблюдении всех правил удается правильно его собрать.
За три дня до сдачи анализа, нужно начать подготовительные мероприятия, которые заключаются в:
отказе от новых продуктов;
отмене всех медикаментов. Сюда относят симетиконы, пребиотики, слабительные средства, антибиотики и сорбенты;
отказе от выполнения очистительных клизм и постановке ректальных суппозиториев.
Если у малыша имеются какие-либо болезни, то отменять лекарства не стоит. Просто нужно заранее об этом сообщить доктору.
Как правильно взять материал? Для анализа необходимо собирать только утренний кал. Перед тем как провести процедуру, нужно сделать так, чтобы младенец пописал. Такой процесс позволит избежать проникания мочи в каловые массы. После этого его стоит подмыть.

Если малыш не может покакать, можно использовать специальную газовую трубочку. Собирать каловые массы стоит в чистый контейнер. Он продается в любом аптечном киоске.
Отнести кал на анализ нужно не позднее трех часов после дефекации. Если сделать это затруднительно, то материал можно убрать в холодильник и хранить там до четырех-шести часов.
Сдав каловые массы, нужно ждать результата в течение пяти-семи дней. Если у мамы возникают трудности с забором, то можно процедуру выполнить на платной основе в любом медицинском учреждении.

Результаты анализа

Расшифровывание анализов проходит в течение пяти-семи дней после сдачи. Длительность обрабатывания обуславливается тем, что кал помещают в специальную среду, которая является благоприятной для роста и размножения бактерий и грибков.
Когда их рост будет соответствующим, материал будут осматривать при помощи микроскопа. Такой процесс позволит сосчитать количество полезных и вредных микробов.
Когда исследование каловых масс закончится, доктор расшифрует маме результат. Он основывается на трех показателях.

Полезные бактерии

Основные виды:
Бифидобактерии. Их функции основываются на всасывании микроэлементов, расщепливании белков, жиров и углеводов, синтезировании витаминов и минералов, стимулировании кишечной моторики, нейтрализацию токсических компонентов, вытеснение патогенных микробов.
Лактобактерии. Их функции направлены на поддержание нормального кислотно-щелочного баланса за счет вырабатывания молочной кислоты, активизирование ферментов, синтезирование лактазы, борьбу с болезнетворными микробами. Если наблюдается нехватка лактобактерий, то у ребенка возникают запоры, аллергическое реагирование, непереносимость молочных продуктов.
Эшерихии. Их функции направлены на переваривание пищи, уничтожение вредных бактерий, активизировании иммунной функции, выведение кислорода. Если наблюдается уменьшение эшерихий, то такое явление указывает на наличие паразитарной инфекции. Кроме этого при анализе каловых масс можно определить количество кишечных палочек, которые при создании благоприятных условий ведут к понижению ферментной активности.
Бактероиды. Их функция направлена на расщепление жировых тканей. Считается, что у детей до шести месяцев данных микроорганизмов не имеется.

Бактерии условно-патогенного и болезнетворного характера

Данный тип бактерий представляет угрозу для здоровья малыша. При возникновении благоприятных условий и ослаблении иммунной функции бактериальная инфекция активизируется и начинает размножаться.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: расшифровка, как собирать, правила сбора


Бифидобактерии — главная составляющая микрофлоры кишечника
Лактобактерии необходимы:
для синтеза молочной кислоты и поддержки кислотно-щелочного баланса;
производства фермента лактазы, расщепляющей молочные белки;
активизация других ферментов;
борьбы с патогенной флорой.
Нормальный уровень в пределах 106–107 КОЕ/г. Дефицит лактобактерий вызывает у ребенка плохое усвоение молока вплоть до непереносимости, запоры, склонность к аллергическим реакциям.
Эшерихии (полезная разновидность кишечных палочек) — участвуют:
в процессах переваривания пищи;
борьбе с патогенными бактериями;
стимуляции иммунитета.
Нормальные показатели: 106–107 КОЕ/г. Снижение отмечается при глистной инфекции.
Кроме общей численности, определяют уровень кишечных палочек, обладающих пониженной активностью ферментов. Они считаются безопасными, но, если показатель превышает 10% всей микрофлоры, то его считают признаком дисбактериоза.
Бактероиды — микроорганизмы, которых не должно быть у детей до 6-месячного возраста. У старших нормальным считается показатель 107–108. Главная особенность — участие в расщеплении жиров.
Условно-патогенными считаются микроорганизмы, которые у здорового ребенка не вызывают каких-либо болезненных симптомов, но в случае снижения иммунитета способны стать дополнительной причиной патологии. Для этого вида микрофлоры определены верхние границы нормы:
энтерококкам – 107 КОЕ/г;
пептострептококкам – 105;
сапрофитным стафилококкам – 104;
грибам Кандиды и клостридиям по 1000 КОЕ/г.
Особенно приметным считается рост распространенности на фоне снижения бифидо- и лактобактерий. Обычно при этом у малыша наблюдаются:
усиление процессов брожения в кишечнике;
воспаление слизистой;
понос;
вздутие живота.

Диспепсические расстройства – признак патологии
Патогенные микроорганизмы в норме не должны появляться в анализе кала. Их присутствие у грудничка всегда связано с клиническими признаками заражения одной из кишечных инфекций. Наиболее часто у детей выявляют:
сальмонеллы – вызывают болезнь с тяжелым течением, выраженной интоксикацией, осложнениями в виде сепсиса, пневмонии, менингоэнцефалита;
шигеллы – возбудитель дизентерии, инфекции, локализующейся в толстом кишечнике с клиникой интоксикации, поноса, тенезмами, высокой температурой;
золотистый стафилококк – проявляется множественными гнойничками на коже, аллергическими реакциями, при тяжелом течении быстро вызывают сепсис со смертельным исходом среди новорожденных в случае заражения в родильном отделении.
Дисбактериоз встречается у 95% грудных детей. Особенно к нему склонны малыши, родившиеся преждевременно, с низким весом. Всемирной Организацией Здравоохранения состояние не считается патологическим, а относится к функциональной недостаточности, врачи надеются на самостоятельное восстановление.
В нашей стране лечением дисбактериоза у детей занимаются педиатры с помощью специальных препаратов пробиотиков, стимулирующих рост полезных бактерий. При небольших отклонениях предпочтение отдается диете, смене прикорма. Медикаментозная терапия необходима при явной угрозе здоровью и развитию ребенка.

Анализ на дисбактериоз у грудничка как правильно сдават

Чтобы собрать материал для проведения исследования на дисбактериоз рекомендуется использовать специальную одноразовую стерильную емкость для копрограммы, которую можно приобрести в любой аптеке. Такой контейнер удобен в использовании, к нему прилагается палочка для сбора кала.
Собрать кал из подгузника или клеенки – плохая идея, так как при таком способе в образец фекальной массы могут попасть посторонние вещества (например, антисептик, входящий в состав памперса), что исказит результат анализа.
Чтобы собрать биоматериал при жидком стуле лучше воспользоваться специальным детским мочесборником, который также продается в любой аптеке.
Пробу биоматериала нужно привезти на исследование еще свежей, желательно в течение двух часов после забора. Из-за нерегулярности выделения испражнений у новорожденных допускается хранение образца биоматериала в течение короткого промежутка времени при низкой температуре (в холодильнике). Чтобы спровоцировать выделение испражнений в нужное время, можно воспользоваться физиологической стимуляцией: родитель слегка надавливает на нижнюю часть животика и плавно гладит брюшко по часовой стрелке.

Расшифровка результатов анализа на дисбактериоз

Обычно результат анализа на дисбактериоз можно получить через неделю с момента сдачи в лабораторию. За это время медицинские работники подготавливают специальную среду, в которой микроорганизма, находящиеся в пробе кала, развиваются и набирают определенные характеристики, необходимые для исследования.
Когда проба биоматериала доставлена в медицинское учреждение, лаборант отбирает необходимое количество образца фекалий и помещает образец в медицинский сосуд с уже подготовленной жидкостью, в которой созданы все условия для комфортной жизнедеятельности микроорганизмов. Через определенный промежуток времени, когда микроорганизмы достаточно выросли, лаборант с помощью микроскопического анализа вычисляет точное содержание выращенных микроорганизмов в грамме фекальной субстанции. Все показатели отображаются в специальной таблице. Общепринятой единицей измерения концентрации бактерий принято считать КОЭ/г.
Расшифровка анализа проводится по таблице, где представлены основные показатели концентрации типов микроорганизмов, обнаруженных в образце.
Ниже приведены нормы содержания отдельных групп микроорганизмов в образце фекальной массы здорового грудного ребенка:
Бифидобактерии, облегчающие процесс усваивания пищи. Нормальный показатель – около 1012 КОЭ/г;
Лактобактерии, защищающие кишечник от воспалительных процессов. Нормальный показатель – около 1012 КОЭ/г;
Кишечная палочка. Нормальный показатель – около 108 КОЭ/г. Концентрация кишечной палочки является отражением присутствия паразитов в организме грудничка. Если ее показатель низкий, паразиты присутствуют;
Положительные бактерии, помогающие при метаболизме. Эти микроорганизмы также защищают организм малыша от вредоносных бактерий. Нормальный показатель – около 108 КОЭ/г;
Кокковые бактерии различных видов. В норме для здорового организма содержание должно быть около 106 КОЭ/г.
Нейтральные бактерии, которые присутствуют в микрофлоре кишечника, однако не сами по себе влияют на состояние организма. Их концентрация должна быть в пределах 105 КОЭ/г.
Кандиды, влияющие на кислотно-щелочной баланс в отделе кишечника. Их концентрация в норме не должна превышать 105 КОЭ/г.

Дисбактериоз у грудничков: симптомы, лечение и как собрать кал на анализ

Дисбактериоз у грудничков может быть вызван самыми разными патогенными микроорганизмами. Однако при этом необходимо учитывать состояние детской иммунной системы. Раннее прикладывание младенца к груди обеспечит его жизненно важными иммуноглобулинами, препятствующими развитию дисбактериоза кишечника. Несформированный детский организм является прекрасным пристанищем для патогенных агентов, поэтому очень важно организовать своевременное получение грудничком материнских антител.
Дисбактериоз у ребенка может возникать в форме кандидомикоза, аспергиллеза, стафилококковой инфекции. Каждый из вышеупомянутых возбудителей вызывает стойкое снижение иммунного ответа организма. Узнать об этиологии изменения микрофлоры кишечника грудничка можно из расшифровки результатов анализов, проводимых в ходе диагностических мероприятий. Помимо форм, принято выделять еще и степени дисбактериоза:
1 степень патологии характеризуется удовлетворительным состоянием малыша. При этом у грудничка могут наблюдаться: бесцветные каловые массы, метеоризм, нестабильный набор веса.
2 степень дисбактериоза имеет схожую клинику, но помимо вышеуказанных симптомов у грудничка появляется схваткообразная боль в животе. Анализы кала выявляют наличие стафилококка, дрожжеподобных грибов.
3 степень обусловливается нарастанием болезненных ощущений. Каловые массы грудничка приобретают зеленоватый оттенок и гнилостный запах. Иммунитет при этом снижается, наблюдаются признаки анемии.
4 степень нарушения микрофлоры кишечника у грудничка сопровождается тяжелой симптоматикой. Интоксикация организма приводит к приступам головной боли, повышению температуры.

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника


Понос у новорожденного при грудном вскармливании нередко беспокоит чутких родителей. Однако, если данное явление не сопровождается другими симптомами дисбиоза, то не стоит волноваться. При появлении иных тревожащих признаков дисбиоза у малыша взрослым следует обратиться к специалисту, который назначит необходимые диагностические мероприятия. Многих родителей интересует вопрос, как собрать кал на дисбактериоз у грудничка. Для проведения этой процедуры необходимо руководствоваться следующими правилами:
Перед дефекацией следует положить грудничка на чистую пеленку.
Далее следует спровоцировать опорожнение кишечника посредством легкого массажа животика малыша.
Когда акт дефекации подошел к концу нужно собрать кал грудничка для анализа на дисбиоз кишечника в стерильную емкость.
Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 3-4 часов после его сбора.

Как лечить дисбактериоз у грудничка

При терапии дисбиоза кишечника у малышей не стоит надеяться на то, что лекарства мигом устранят все проблемы. Лечение дисбактериоза у детей должно начинаться с коррекции питания самой мамы: от его сбалансированности во многом зависит нормальная работа кишечника грудничка. Дети в годовалом возрасте и старше должны получать в пищу только качественные натуральные продукты без содержания вредных примесей. Правильная диета кормящей мамы при дисбактериозе у ее малыша включает употребление:
нежирных сортов мяса (кролик, телятина);
кисломолочных продуктов;
овощей;
натуральных соков, зеленого чая.

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка – как правильно собирать и хранить кал?

Если у ребенка диарея, и нужно срочно отправить анализ на кишечные бактерии, то не стоит беспокоиться. Для обследования подойдет не только нормальный, но и жидкий кал. У детей в грудном возрасте образцы жидкого кала разрешено соскребать из подгузника.

Как правильно вызвать опорожнение у малыша?

Кал для лабораторного анализа должен выйти естественным путем. В случае запора клизмы и свечи нежелательны, так как результаты могут существенно исказиться и не совпасть с реальной микрофлорой кишечника ребенка. А если делать клизмы слишком часто, природные позывы к опорожнению становятся все менее яркими, отчего нарушается правильное образование рефлекса.
Время от времени в случае запора у грудничков можно прибегнуть к клизме, но только с учетом всех советов педиатра. Емкость клизмы во время запоров у новорожденных, которым еще не исполнилось 5 недель, составляет 30 мг, а для детей от 1 до 3 месяцев – 40 мг, до полугода – 90 мг, а деткам до года – 120 мг.
Клизма грудничку
Следует запомнить, что в клизме вода должна иметь среднюю температуру – комнатную. Если вода будет теплой, то токсины, скопившиеся в кишечнике, быстро растворятся и всосутся в кровь. Если сразу весь кишечник не освободился, не стоит переживать, через некоторое время случится самостоятельный стул – из него и нужно взять анализ.
В случае любого вида запора у ребенка важно, чтобы он получал достаточный объем жидкости. Помогает вызвать стул легкий массаж живота – круговые поглаживания по часовой стрелке, укладывание на живот, легонькое раздражение прямой кишки тактильными прикосновениями.
Важно! Иногда, чтобы побороть запор, оправдано используются ректальные глицериновые свечи для быстрой дефекации. Но после применения мыла, свечей, масла в кишку, кал не подойдет для анализа.

Показатели анализа

Суть анализа фекалий на дисбактериоз состоит в том, чтобы оценить содержание и количество полезных бактерий (лакто- и бифидных бактерий, кишечных палочек), условно-опасных организмов (энтеробактер, клебсиелл, стафилококков, грибковых бактерий и клостридий), которые присутствуют в микрофлоре кишечника.
Результаты бактериологического анализа ждут около недели. Кал располагают путем посева на специальной питательной среде, где бактерии начинают расти. Когда этот срок проходит, лаборант подсчитывает число бактерий, которые выросли. Исследует их с помощью специального оборудования и подсчитывает число микроскопических организмов в единице веса кала. Это число в ответах указывают в колониеобразующих единицах КОЕ на один грамм.
Кал может исследоваться и биохимическим способом. Он показывает те же данные, что и анализ на бактерии, однако занимает меньше времени.

Полезные бактерии в кишечнике

Бифидобактерии занимают до 95 процентов от общей массы кишечных бактерий. Они участвуют во многих жизнедеятельных процессах: производят витамины, расщепляют еду и помогают ей усвоиться;
Лактобактерии – эти бактерии занимают второе место. Их количество составляет не более 5 процентов всех кишечных бактерий. Они поддерживают оптимальную кислотность кишечной среды, борются с вредоносными микробами и приводят в действие кишечные ферменты;
Эшерихии – палочки, не имеющие патогенной опасности. Они усиливают иммунитет и борются с вредными бактериями, помогают пище перевариться;
Бактероиды – принимают участие в переработке жиров, появляются у детей старше полугода.
Таблица со значениями

Условно-патогенная флора кишечника

Энтеробактер в кале у ребенка обитает в толстом кишечнике, а если эти бактерии попадают в другие пищеварительные органы, то они воспаляются. Их число меняется во время лечения антибиотическими препаратами, при поражении организма инфекциями, при ферментных патологиях и избытке углеводного питания;
Стафилококки – могут быть и безвредными, и опасными. Болезнетворные бактерии приводят к пищевым отравлениям. Нередко микробы попадают в организм извне, а при нормальных показателях флоры они не вредят организму ребенка;
Гибки Кандида попадают в кал снаружи. Если микрофлора в норме, они не повредят малышу, однако при бурном размножении могут привести к брожению, диспепсии и кандидозу;
Лактозонегативная палочка в кишечнике приводит к различным болезням ЖКТ и половой системы, может передаваться оральным путем.

Расшифровка

Если количество лакто- и бифидобактерий низкое, а концентрации патогенных микробов завышены, то это говорит о дисбактериозе. Нужно повысить значения полезных бактерий. Такие же данные характерны для кишечной инфекции или ферментного заболевания.
На кишечную микрофлору влияет качество и режим питания малыша. Если в рационе много жиров, меняется число бактероидов, а если избыток углеводной еды, то меняется число энтерококков (энтеробактерий) и пептидных стрептококков.
Если наблюдается пролиферация в анализе на дисбактериоз – повышается значение кишечной палочки, то это показывает начало развития дисбактериоза. А при повышении числа грибков можно судить о кандидозе у ребенка.
Стоит помнить, что терапия дисбактериоза у ребенка не может продвигаться с нерегулярным стулом и без правильно организованного питания и режима дня. Рекомендуется приучить малыша к регулярным дефекациям приблизительно в одно и то же время суток. Детям нужно давать пить как можно больше воды и не давать слишком много сладкого – тогда проблем с кишечником не будет.

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка

Расшифровка исследования кала на дисбактериоз состоит из трех групп показателей: уровня нормальных бактерий, условно-патогенных и болезнетворных.
Полезные микроорганизмы:
Бифидобактерии. Норма – минимум 109 КОЕ/г. Функции:
всасывание микроэлементов из пищи;
расщепление белков, жиров и углеводов;
синтез некоторых витаминов;
стимулирование моторики кишечника;
нейтрализация токсических веществ;
вытеснение патогенных бактерий.
Снижение числа бифидобактерий – признак дисбактериоза.
Лактобактерии. Норма – 106 – 107 КОЕ/г. Функции:
поддержание нормального кислотно-щелочного баланса за счет выработки молочной кислоты;
активизация ферментов;
синтез лактазы;
борьба с болезнетворными микроорганизмами.
При дефиците лактобактерий у малышей наблюдаются запоры, аллергия и непереносимость молока.
Эшерихии (непатогенные кишечные палочки). Норма – 106 – 107 КОЕ/г. Функции:
переваривание пищи
уничтожение патогенных бактерий;
активизация иммунитета;
выведение кислорода.
Уменьшение численности непатогенных кишечных палочек может указывать на глистную инвазию. Кроме эшерихий, при исследовании кала определяют количество кишечных палочек с пониженной ферментативной активностью. Они считаются нейтральными микроорганизмами, но превышение их уровня (больше 10% от общего числа представителей микрофлоры) – симптом начинающегося дисбактериоза.
Бактероиды. Норма – 107 – 108 КОЕ/г. Основная функция – расщепление жиров. В норме бактероидов нет у детей до 6 месяцев, позже они должны обнаруживаться.

Условно-патогенные и болезнетворные микробы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *